一是智齿完全萌出、长得很正、上下咬合很好，也没有牙痛、炎症等症状，可以不拔；
二是需要矫牙的年轻人，有一些时候由于某个磨牙长得不好或出现一些明显的异常问题需要拔除，这时一定要通过矫牙将智慧牙往前挪，填补前牙空缺的位置。
因为智齿是最后萌出的牙，长出来时，牙床往往已无“立足之地了”，往往长得歪斜，且不能萌出至正常位置。这会影响周围牙龈软组织和相邻牙齿，引发周围牙龈软组织红肿、炎症、疼痛，导致冠周炎和严重的口腔颌面部感染，甚至有可能成为关节痛和不明原因神经痛的诱因。而且下上智齿又往往不能形成良好的咬合关系。
凡是有以上情况的人，智齿还是该及早拔掉。但不论拔除智齿与否，最好请牙科医生判断，牙科医生会通过拍X光片清晰看出智齿的生长情况，确定是不是需要拔掉。
智齿发炎时的炎症和疼痛，脸肿不说，连喝水和说话都会疼，而且吃再多抗生素还是不管用。其实，智齿生长的位置注定了一生多灾多难，三面被覆的牙龈组织，食物残渣极易残留、腐败，从而诱发炎症。最直接有效的办法是拔除。要去专业的医院让医生来做这个小手术。刚拔牙后，一定要注意你的饮食，不可吃太烫和太硬的食物，因为会刺激创面，带来更严重的疼痛。
拔智齿瘦脸的说法由来已久，主要是人们想当然认为智齿长出来后，占据了口腔空间，“撑大”了两颊。实际上，影响脸下半部分宽度的主要是下颌骨的形态，如下颌角凸度、下颌骨外斜线突度及颊脂体容积。而智齿是长在颌骨里的，没有支撑脸部的作用，对脸型宽度无显著影响。所以拔智齿瘦脸的效果不大。
很多女性的智齿可能从来不疼，但牙医也会建议在怀孕前拔掉。这是因为，女性怀孕的时候，体内激素会发生改变，平时从来不疼的智齿，这时可能就会出来捣乱。而且怀孕前三个月和后三个月，是没有大夫敢进行拔牙之类的操作的，因为流产和早产的风险很高。
所以，如果智齿在怀孕期间发炎了，医生会只做一些冲洗之类的消炎处理，然后准妈妈得靠自己忍过这一段时期。万一逐步发展成冠周脓肿甚至间隙感染，那就会相当棘手，甚至有生命危险。
由于个体遗传基因的不同，长不长智齿，任何一个人都有差异。有人20岁之前就长了，有人40、50岁才长，有的人一辈子都不长，这都是正常的。而且4颗智齿也不是都会长全，有些人可能只长1~2颗，有的长到一半就不再生长，这称为“智齿阻生”。
在东北，智齿也叫“立事牙”。 很多人抗拒拔除阻生智齿，除了怕术后疼痛外，就是因为拔牙需要切开牙龈，感觉动“刀”很恐怖，其实没必要过分紧张。 尽管阻生智齿麻烦多多，但大概只有不到一半的患者，会听从医生的建议尽快拔除。
听说拔掉两边的智齿，可以有瘦脸的效果，市民李小姐最近蠢蠢欲动，“听说很多明星都是拔智齿才变小脸的”。往外长的阻生智齿，拔除之后，下颌骨的空隙会吸收一部分，也会有微小的瘦脸效果，“但这种瘦脸的效果微乎其微，肉眼几乎看不出来。
”卡莉点头，伸手让卢卡斯为她戴上订婚戒指——银质戒托上，赫然在目的不是鸽子蛋，而是卢卡斯的一颗智齿。因为虽然两个人已经决定好要用卢卡斯的智齿做戒指，但具体的设计，卢卡斯一直保密，为的是在求婚当场给卡莉一个惊喜。
